A fájdalmas menstruáció nem normális- endometriózis

Az endometriózis sajnos egy olyan betegség, amit csaknem évekig tartó szenvedés után diagnosztizálnak. Egy átlag endometriózisban szenvedő beteg körülbelül 5 orvost végig jár a tüneteivel, mire felismerik a betegséget. Pedig  tünetek egyértelműen adnak arra utaló jeleket, nem lenne muszáj évekig várni a felismeréssel. 

Mi is az endometriózis? 
A méhnyálkahártya (endometrium) kóros elhelyezkedését jelenti a méhen kívül. A kialakulásának pontos okát még nem ismerik az orvosok, azonban feltehetően a hormontermelésben bekövetkezett változások állnak a betegség mögött, immunológiai okai vannak. Egy magyarázat szerint a menstruáció alkalmával az endometrium sejtek a kürtön keresztül távoznak a hasüregbe is, ( retrográd menszesz) , a jól működő immunrendszer, azonban megakadályozza azok megtapadását, fejlődését. Egyes esetekben ez úgy működik, hogy a sejtek fejlődésnek indulnak, és a méhen kívüli endometrium ( petefészkeken, méhszalagokon, hashártya felszíneken, beleken, húgyhólyagon stb.) pedig szintén reagál a női ciklusra, azonban a vér nem tud eltűnni a szervezetből, ezáltal gyulladásokat, összenövéseket, csomókat, cisztákat okozva kialakul az endometriózis. 

Amit nagyon fontos tudni minden nőnek, a fájdalmas menstruáció nem normális! Rengeteg laikus ember képes azt hangoztatni, hogy normálisak a szűnni nem akaró kínzó görcsök, puffadás, sőt rengeteg orvos is ezen az elven van, pedig mindenképp kivizsgálást igényelne. Az endometriózisnak az egyik fő tünete épp ez, a fájdalmas menszesz, görcsölés, alhasi fájdalom, medencefájdalom, derékfájdalom, petefészek fájdalom, kisugárzó lábzsibbadás, puffadás, illetve emésztőrendszeri panaszok is kísérhetik. Amennyiben tehát rád ez igaz, ne hagyd annyiban a dolgot, addig menj még ki nem vizsgálják a panaszaid. Gyakran az endometriózis centrumokba érdemes ellátogatni, hiszen ott specialisták fogadnak. 

Tudni kell viszont, hogy nem egyszerű diagnosztizálni, ezert a nőgyógyászok sem ismerik fel sokszor, kezdetben csak a fájdalom a jellemző, majd ahogy a betegség előrehaladottabb állapotba kerül egy ultrahanggal is kimutathatóak például a csokoládéciszták jelenléte. A diagnózis felállítására segítség lehet az MR és a CT vizsgálat is. A legbiztosabb módja pedig a műtéti beavatkozás, azaz a laparoszkopos eljárás. Ezalatt a hasüregbe bepillantást nyernek, az ott található összenövések úgy láthatóak, illetve lézeres technikával el is távolítják azokat, amennyiben bélérintettségről is szó van már komplikáltabb a helyzet. 

Mindenképp érdemes időben felismerni, kezeltetni, erre három mód lehetséges, de nyilván az orvos személyre szabottan erről tájékoztatást fog adni. Az egyik a laparoszkópiás műtét, ahol eltávolítják az összenövéseket is. Ez nem hoz végleges gyógyulást, hiszen bármikor újra megjelenhetnek azok. A másik a hormonkezelés, amely úgynevezett mesterséges klimaxot idéz elő, ezzel szüneteltetik a peteérést, illetve a ciklust. Míg ezek mesterségesen ki vannak iktatva addig az endometriózis nem tud tovább "fejlődni", terjedni. A harmadik pedig a legkézenfekvőbb, de sajnos az endometriózisban szenvedő betegeknek általában a legnehezebb a teherbeesés, Míg kilenc hónapig teljesen megváltozik a hormonszint, nincs ciklus, általában rendeződik a betegség, sorvadnak az összenövések, de még ennél is van esély a kiújulásra. Azért ez a megoldás a legjobb, mert az endometriózis meddőséget eredményezhet, tehát ha még a beteg képes spontán módon teherbe esni ez a leghatékonyabb a számára. Nehezíti viszont az, hogy a betegségben szenvedők nagyon sokszor nehezen vagy egyáltalán nem esnek teherbe. Az orvosi segítség természetesen mindenképp szükséges hozzá. 



Az endometriózis gyakori tünetei összefoglalva:

- Fájdalmas menstuáció (dysmenorrhea). A kismedencei fájdalom és a menszesz görcsök néhány nappal korábban jelentkeznek, a ciklus alatt több napig tarthat. Derék és alhasi fájdalommal járhat együtt.  

- Fájdalmas közösülés. A szexuális együttlét közben vagy után jelentkező fájdalom gyakori tünete az endometriózisnak.

- Fájdalommal járó székelés vagy vizeletürítés. Ezek a panaszok ciklus alatt jelentkeznek általában.

- Erős vérzés. Időnként erős menstruációt (menorrhagia) tapasztalhatnak a betegek, vagy a ciklusok között vérzések léphetnek fel (menometrorrhagia).

- Meddőség. A nők egy részénél akkor derül fény a betegségre, mikor nem esik teherbe a nő. 

- Egyéb tünetei a fáradtság, hasmenés, székrekedés, puffadás, hányinger, főleg menstruáció ideje alatt. 

Fontos tudni!

A fájdalom mértéke nem tükrözi a betegség súlyosságát! Az enyhe endometriózisban szenvedők nők egy részénél kiterjedt fájdalmak jelentkezek, míg másoknál előrehaladott állapotban csupán enyhe fájdalmat tapasztalnak, de az is előfordul, hogy egyáltalán nincsen fájdalmuk. Az endometriózis néha más szintén kismedencei fájdalmat okozó betegségekkel, így például kismedencei gyulladással, petefészekcisztával is összetéveszthető. Továbbá irritábilis bél szindrómával is összetéveszthető, amely hasmenést, székrekedést, alhasi görcsöket generál. Természetesen az sincs kizárva, hogy az enometriózis mellett továbbá ezek a betegségek is jelen vannak, ami  megnehezíti a diagnózis felállítását.